10月20日！射波刀治疗正式纳入医保报销范围！ 发布时间:2020-10-23
日前，河南省医疗保障局、河南省卫健委下发通知，自2020年10月20日起，射波刀治疗项目正式纳入医保报销范围！凡参加我省省市职工医保、城乡居民医保、异地医保的肿瘤患者，届时到郑州颐和医院进行射波刀住院治疗，均可实现医保报销！
2013年底，经国家卫计委批准，郑州颐和医院斥巨资引进了肿瘤放疗的高精医疗设备——第四代射波刀，并于2015年初投入使用。五年来，郑州颐和医院已使用射波刀连续治疗肿瘤患者2000余例，而无技术事故、无严重并发症，疗效显著、患者满意，为中原广大肿瘤患者带来了新生的希望！
一、射波刀治疗的收费标准、报销标准是多少？
答：射波刀治疗按医保乙类项目进行报销，3次及3次以内按8800元/次收费，3次以上均统一收取34100元。由患者先支付费用的20%，剩余的按医保报销比例报销。每次最多可报销两个部位，如肺癌脑转移等。根据患者病情需要，可多次住院，多次报销（具体治疗次数，视病情而定）。
二、射波刀治疗的每项流程及操作，都单独计费吗？
答：射波刀治疗是整体收费，整体报销，每项流程及操作均包含在内，原来单独收费的射波刀ct定位及计划费不再另行收费。
三、各类参保的肿瘤患者，如何实现报销？
答：河南省直职工医保、郑州市（不含郊县）职工医保及城乡居民医保，带医保卡登记，直接办理入院手续。河南省异地职工医保、城乡居民医保，按医保规定办理正常转诊手续。在入院进行射波刀治疗后，均可进行报销！
四、出院时就能报销吗，和其他治疗项目（含住院、用药、检查等）一块报吗？
答：进行射波刀治疗的患者，在出院时即时结算，与其他治疗项目合并计费，按比例报销。
五、10月20日前入院的患者，在出院时还能报销吗？
答：按照医嘱，在10月20日之前入院的患者，20日之前所做的射波刀治疗需自费，20日之后所做的射波刀治疗可纳入医保报销。
六、射波刀治疗有何优势，安全吗，能放心做吗？
答：与其它放疗设备相比，射波刀治疗的适应症更广、精度更高、疗程更短、疗效更好，肿瘤局部控制率由60%提高到90%，且不良反应更少。近年来，我院已使用射波刀连续治疗2000余例肿瘤患者，而无技术事故和严重并发症，为广大肿瘤患者带来了福音！
七、除郑州颐和医院外，我省哪里还有射波刀？
答：2013年底经国家卫计委批准，我院斥巨资引进了第四代射波刀，并于2015年初投入使用。目前在我省范围内，没有第二家拥有第四代及以上型号射波刀的医疗机构。
八、郑州颐和医院，是一家什么样的医院？
答：郑州颐和医院是一所集医、教、研、防、养、康和健康管理为一体，由河南省卫健委直接管理的非营利性三级综合医院，党委隶属于河南省直工委，也是河南大学直属附属医院。
射波刀介绍
射波刀，又称“赛博刀”、“网络刀”、“电脑刀”、“立体定位射波手术平台”，1996年由美国斯坦福大学John Alder教授研发，是新型的图像引导全身立体定向放射外科治疗设备。
射波刀将计算机立体定位导向、肿瘤实时追踪技术、直线加速器放射治疗完美结合在一起,从超过1900个射束方向中选择最佳角度，对肿瘤进行全方位照射治疗，并能多个肿瘤同时治疗。
在治疗过程中，医生会依据患者的身体状况、肿瘤大小，对其进行1至5次的照射，即可杀死肿瘤组织，是综合“无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短”等优势的全身放射手术形式。
射波刀治疗的适应症
1. 肿瘤
①神经系统肿瘤---星形胶质细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、血管母细胞瘤、神经母细胞瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、颅咽管瘤、及脑转移癌
②头颈部肿瘤---鼻咽癌、鼻窦恶性肿瘤、喉癌、口腔癌、口咽癌及下咽癌
③胸部肿瘤---原发性肺癌、转移性肺癌、纵膈淋巴结转移及恶性肿瘤
④腹部肿瘤---原发性肝癌、转移性肝癌、胆管癌、胰腺癌、肾癌、肾盂癌、肾母细胞瘤、腹腔及腹膜后淋巴结转移
⑤盆腔肿瘤---前列腺癌、膀胱癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
⑥淋巴系统肿瘤---霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤
⑦骨关节肿瘤---骨肉瘤、尤文肉瘤、滑膜肉瘤、及骨转移癌
⑧软组织肿瘤---脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤
2. 血管畸形
①神经系统---脑动静脉瘘、海绵状血管瘤、脊髓血管瘤
②其他---肺动静脉瘘、肢体软组织血管瘘
3. 癌性疼痛
射波刀治疗流程
1. 专家会诊：根据肿瘤部位、病理类型、TNM分期、KPS评分等制定治疗方案。
2. 金标植入：对部分脏器（如：肝脏、肾脏、胰腺、前列腺等）肿瘤需预先植入金标作为追踪目标。
3. 体位固定：患者选择舒适体位，头颈部一般用面罩固定，体部用真空垫固定。
4. 精确定位：在三维数字激光定位仪引导下，利用CT、MRI、PET、3D血管造影等影像设备获取患者数字影像。
5. 精确设计：医师勾画靶区，物理师计划设计，肿瘤专家评估治疗计划并授权。
6. 精确放疗：在图像引导下射线束多方位实时追踪肿瘤，高精确摧毁肿瘤。
射波刀与常规手术及放疗对比
对比 常规放疗 射波刀治疗
照射次数 3-5次 1-5次
治疗时间 5-7周 1-5天
单次剂量 1.8-2Gy 20-80Gy
剂量分布 优 特优
治疗精度 数毫米 亚毫米
治疗定位 有 有
治疗跟踪 无 实时跟踪
组织保护 较差 优
皮肤反应 中重 轻
恢复期 长 短
血管反应 较重 轻
对比 常规手术 射波刀治疗
创伤 有 无
治疗时间 长 短
麻醉 需要 不需要
出血 有 没有
组织切除 需要 不需要
细菌感染 有可能 不可能
门诊治疗 不可以 可以
恢复期 长 短
疼痛 有 无
照顾 需要 不需要
生活影响 会 不会
